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乳腺癌防治误区知多少
时间:2020-04-20

专家介绍:

王浩 

副主任医师

四川省肿瘤医院乳腺外科中心

中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会青年委员

中国医药教育协会乳腺癌多学科诊疗学组委员

四川省抗癌协会乳腺癌专业委员会青年委员

四川省女医师协会肿瘤学专业委员会委员

JCO中文版乳腺肿瘤专刊青年编委

加拿大McGill University 教学医院Jewish General Hospital访问学者,在国内外期刊杂志发表学术论文十余篇,参编专著一部。参加多项全国多中心乳腺癌流行病学调查及药物临床试验。主持或参与多项省级、国家级课题。擅长乳腺癌个体化治疗,基于循证医学的规范化、精准化治疗。



1、豆制品和乳腺疾病有没有关系?

医学研究证明,长期高脂肪饮食的女性易患乳腺癌,而常饮豆浆的女性乳腺癌的发病率显著低于前者。那么是不是说大豆异黄酮对乳腺癌患者的健康有利呢?

目前的数据显示,正常女性长期食用大豆是安全的,对乳腺癌的发生是有预防作用的,即使患病后继续食用仍然是安全的。但对于平时没有习惯食用大豆和大豆制品的女性来说,在患乳腺癌后不建议摄入高纯度的大豆异黄酮,这种摄入对乳腺癌没有预防复发和转移的作用,甚至高纯度的大豆异黄酮还有可能会加速患者病情的复发和转移。

2、乳房肿块穿刺会不会引起肿瘤扩散?

乳腺癌的确诊需要取到足量的组织进行病理学检查。取组织的方式有两种,一种是手术切取,一种是穿刺活检。乳腺肿块穿刺是乳腺癌确诊的手段,它对比手术活检的优势在于创伤小,恢复快,可以在影像出的引导下准确进行。众多的临床研究表明,穿刺确诊后进行规范化治疗不会引起乳腺癌的发展和扩散。大家大可不必闻之色变。

3、乳腺纤维腺瘤会不会癌变?

目前的研究结果看,乳腺纤维瘤和乳腺癌并没有直接的关联,癌变的可能非常低,几乎可以忽略。大多数纤维腺瘤完整切除后不易复发,但年轻患者可能会在其他部位或邻近原手术区发生新的病灶,长出新的乳腺纤维瘤。有研究表明,相对于普通人群,「不伴复杂性特征的纤维腺瘤」患者发生乳腺癌的风险并没有增加。至于复杂特征您需要到专科就诊由乳腺专科医生来判断。

不过,乳腺纤维瘤本身虽然不会癌变,但是对于单发过大的肿块,要当心低度恶性的分叶状肿瘤。特别是在孕期,纤维腺瘤生长速度快,且发展成分叶状肿瘤的可能性大大提高。因此,明确诊断非常重要。

4、患了乳腺癌必须要切除乳房吗?

对于早中期可手术的乳腺癌,手术是必须要进行的,但是并不是所有手术都必须把整个乳房切除掉,对于满足保留乳房条件的患者,可以进行保留乳房的手术,只是将肿瘤扩大切除干净,而乳房的轮廓和外形不受影响。对于没有保留条件,但对美观有强烈要求的患者,我们可以在切除腺体的同时,放置一个假体或用自身组织重塑一个乳房。恢复患者的外形。

5、切除乳房后还可以重建一个乳房吗?

对于乳房腺体全切除的乳腺癌患者,手术后是可以重新塑造一个乳房的。可以选择乳腺癌手术的时候同时进行,也可以选择在疾病康复之后二期进行。重建乳房的材料可以选择硅胶制作的假体,自身的脂肪细胞注射,也可以选择自身的肌肉及软组织,或者将假体同自体组织联合使用。手术的目的是恢复形体的美观。采用哪一种手术方式需要根据患者本身乳房的大小,外形,质地,自身软组织的情况综合考量,选择最合适患者的手术方式,力争达到最完美的效果



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