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幽门螺旋杆菌的前世今生
时间:2020-04-18

专家简介:

丁志 

副主任医师

四川省肿瘤医院临床营养中心 外科部主任

四川省肿瘤医院胃肠外科中心二病区 医疗组长

四川省医学会肠内肠外营养专业委员会委员

四川省医师协会外科专委会第二届肠内肠外支持组委员

四川省抗癌协会胃肠间质瘤专委会常委

四川省抗癌协会胃胰专委会委员

四川省抗癌协会胃癌协作组委员

成都市抗癌协会胃癌专委会常委

四川省医师协会小儿外科专委会委员

从事胃肠外科的临床,科研及教学工作20余年。擅长胃癌开腹手术治疗,全腹腔镜及腹腔镜辅助胃癌规范化根治手术,胃癌围手术期综合治疗,外科营养支持。主持四川省科技厅课题1项,先后在SCI、中国核心期刊杂志发表论文30余篇。


口臭、胃痛、胃胀气、胃溃疡、冠心病、脑梗死、非酒精性脂肪肝病、糖尿病、妊娠剧吐、牙周疾病、慢性荨麻疹,这些疾病在常人看来几乎毫无关联,但是大家没想到的确实这些疾病都与某个“坏蛋”息息相关,这个“坏蛋”就是我们在检查中非常常见的病菌-幽门螺旋杆菌。

100年前,德国科学家首先发现了幽门螺旋杆菌,40年前,澳大利亚科学家第一次培养出来幽门螺旋杆菌,30年前,美国NIH发表了新的指南,承认大多数消化性溃疡可能因幽门螺杆菌所致,建议使用抗菌素治疗,2005年,澳大利亚科学家由于幽门螺旋杆菌的研究获得了诺贝尔医学奖。


资料表明,幽门螺杆菌感染可使胃癌的发生风险增加2倍,那幽门螺旋杆菌又是如何引起胃癌的呢?其中经历了以下步骤。

1:幽门螺旋杆菌感染后,引起浅表性胃炎

2:浅表性胃炎转变为萎缩性胃炎

3:肠化生

4:异型增生

5:引发胃癌


目前检查幽门螺旋杆菌简便易行的方法是碳13呼气试验。如果检查出来自己感染了幽门螺旋杆菌,我们该怎样去根除幽门螺旋杆菌呢?目前我们推荐质子泵抑制剂联合铋剂和2种抗生素。根除幽门螺杆菌需严格遵守医生嘱咐的服药疗程,切忌 自行停药。

在进行根除治疗之后,我们还需要在结束服药后4-8周进行碳13呼气试验进行复查,如果复查结果阳性,则需要继续进行治疗。


如何防止复发呢?


由于幽门螺旋杆菌具有粪口传播,胃口传播,口口传播,我们需要避免相互夹菜、防治群集性感染,保持口腔健康,拒绝生吃食物,避免吃路边摊、烟熏烤炸食物、定期对餐具进行消毒更换、避免高盐饮食、戒烟戒酒、养成良好的饮食习惯。


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