四川省抗癌协会

协会新闻

“胃”您而来的内镜早诊早治

时间：2020-04-18

专家简介：

赵锐

主治医师

四川省肿瘤医院内镜诊治部

中国医师协会内镜医师分会消化内镜青年医师委员会委员

中华医学会消化内镜专委会超声内镜协作组青年委员

中国国家癌症早诊早治农村项目消化道早癌“内镜专业”导师

四川省抗癌协会肿瘤内镜专委会委员

四川省抗癌协会肿瘤筛查专委会委员

四川省医学会消化内镜专委会超声内镜学组委员

荣获2015年全国NBI图像大赛（食管组）第一名，2019年全国NBI图像大赛（食管组）精英奖。先后在SCI、中国核心期刊杂志发表论文10余篇。

中国胃癌病人的五年生存率只有 30%，日本胃癌五年生存率高达80%，因此治疗胃癌关键因素在于对胃癌的早期诊断。

那么日本有全世界最高的胃癌治愈率的原因是什么呢？

1:世界最好的内镜生产企业

2:训练有素、水平一流的内镜医师

3:高质量的内镜精查可以发现小于3mm的早期胃癌

4:最重要的是早期发现，早期治疗，最终达到高治愈率

那么，我们来看看胃癌的筛查目标人群是如何定义的，目前专家的共同认识是在年龄 ≥ 40 岁且符合以 5 条中任一条者建议作为胃癌高危人群建议作为筛查对象：

1、胃癌高发地区人群；

2、幽门螺杆菌感染者；

3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

4、胃癌患者一级亲属；

5、存在胃癌其它高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

我国的内镜检查价格相较于欧美国家，定价极低，性价比非常高。因此，进行有目的的内镜精查是较为可行的诊断策略，由于大家的接受度问题，目前推荐的检查内镜方式是无痛内镜。

在内镜检查的同时还能对早期病灶进行内镜微创治疗，内镜微创治疗相对于传统手术治疗有以下优势：

1、黏膜切除后修复好

2、手术花费少

3、生活质量高

4、五年生存率≥95%

关于胃癌早诊早治的内容总结如下：

1、常规白光胃镜检查是早期胃癌筛查的主要手段

2、特殊内镜检查是确定早期胃癌诊断的关键方法

3、提高早期胃癌诊断率是降低胃癌死亡的重要措施

4、早期胃癌治疗方法正确选择是治愈的有效保障

5、内镜微创治疗是早期胃癌治疗的常规方式

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