乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，严重威胁着全球女性的生命健康。据最新数据统计，全世界每年新发乳腺癌患者约167.7万，约52万患者死于乳腺癌。其中4%-6%的乳腺癌诊断时即为转移性乳腺癌，而接受辅助治疗的早期患者中仍有30%-40%可发展为转移性乳腺癌，晚期乳腺癌患者5年生存率约20%。在我国，乳腺癌的发病率也在逐年上升，每年有近20万女性被诊断出乳腺癌，尤其是东部沿海地区及经济发达的大城市，其乳腺癌的发病率增加尤其显著。从死亡率的曲线也可以看出，随着新的诊疗手段的普及，虽然全球乳腺癌的死亡率逐步下降，然而，在中国特别是在广大的农村地区，乳腺癌死亡率的下降趋势仍不显著，其主要原因在于缺乏对晚期乳腺癌治疗的全程管理。

复发转移性晚期乳腺癌目前仍是不可治愈的疾病，患者可能会经历长期多线综合治疗，难度相对较大，是临床医师面临的一大挑战。其治疗目的主要是缓解症状，改善生活质量，延长患者生存期。晚期乳腺癌治疗的全程管理就是以此目的为前提，根据患者病情，个体情况包括身体及经济等各方面条件，为患者选择合理的综合治疗的手段，选择最佳的一线治疗和后续治疗，以全身系统治疗为主，结合合理的局部治疗，对患者进行随访，依从性管理等，最大限度延长疾病进展时间，同时应预测进展风险，评估可能的进展后处理等。

晚期乳腺癌治疗全程管理治疗的理念，是继晚期乳腺癌“慢性病”治疗和“维持治疗”后，2013年由我国学者江泽飞等提出的晚期乳腺癌治疗新理念。2003年，世界卫生组织就提出将恶性肿瘤作为一种慢性疾病，2011年圣安东尼奥国际乳腺大会也进一步强调晚期乳腺癌“慢性病”治疗的理念。晚期乳腺癌需要转变现有治疗策略，将其作为“慢性病”进行长期的治疗和管理。对于激素受体受体阳性患者，“慢性病”治疗已经成为现实，HER-2阳性患者由于曲妥珠单抗(赫赛汀)的出现，生存预后也大为改观，“慢性病”治疗正逐步从理论走向实践。随着全程管理理念的提出，晚期乳腺癌患者的生存将会进一步改善。

1.复发转移乳腺癌的病情评估

首先应该应对有转移或者复发表现的乳腺癌患者进行系统评估，明确病变范围。如有可能，可对复发病灶进行活检，并再次确认激素受体状况(ER和PR)和HER-2状况。对患者进行系统评估后，明确是单纯复发还是全身转移，以采取相应的治疗原则。

2.合理采取局部治疗手段